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北医三院乔杰、赵扬玉团队在《新英格兰医学杂志》颁发孕产妇新冠肺炎患者的临床特色研讨成果

宣布时候 : 2020-04-18 16:31:25 作者 : 本站编辑 浏览量 : 526

2020年4月18日,北京大学第三病院乔杰、赵扬玉传授团队在国际顶级医学期刊《新英格兰医学杂志》(The New England Journal of Medicine,IF: 70.670)在线以correspondence情势颁发了题为“Clinical characteristics of pregnant women infected with Coronavirus Disease 2019 in Wuhan, China”(“中国武汉地域孕产妇新型冠状病毒肺炎的临床特色”)的最新研讨成果。

自2019年12月起,新型冠状病毒肺炎(COVID-19)在环球规模内敏捷舒展,但至今对孕产妇传染临床特色及母婴传布能够性的认知还非常无限。为总结孕产妇传染新型冠状病毒(SARS-CoV-2)的疾病特色,在国度卫生安康委果疫情上报体系和国度产科专业医疗品质节制中间撑持下,该研讨回首性阐发了2019年12月8日至2020年3月20日,武汉地域50家新型冠状病毒传染肺炎诊治定点病院孕产妇的风行病学和临床特色、尝试室及影象学特色、医治和预后等数据,是今朝国际最大样本量的COVID-19孕产妇描写性研讨。该研讨为领会怀胎期新型冠状病毒传染的临床特色、怀胎终局和重生儿终局供给了主要线索,对指点围产期保健及拟定响应防备和诊疗办法具备主要意思。

研讨成果显现,2019年12月8日至2020年3月20日时代,武汉地域共有118名孕产妇了传染SARS-CoV-2,占同时候段内武汉地域COVID-19患者的0.24%。传染的孕产妇中位春秋为31岁,52%的患者为初产妇,64%的患者在孕早期传染。最罕见病症为发烧(75%)和咳嗽(73%),还有7%的患者呈现腹泻病症。有44%的患者呈现淋巴细胞削减症,79%的患者CT查抄发明两侧肺部受累环境。

研讨时代,有68名孕产妇临蓐,共娩出70个重生儿(包含2对双胎),占统临时候段内武汉地域临蓐数的0.56%。63人行剖宫产,此中38名患者因耽忧SARS-CoV-2传染而挑选行剖宫产,占比61%。70名重生儿中,有14例早产,占比21%,此中8例为医源性早产。不重生儿梗塞或灭亡病例报告。8例重生儿咽拭子和3例母乳样本停止了SARS-CoV-2核酸检测,成果均为阳性。

在一切传染SARS-CoV-2的孕产妇中,109报酬轻症,占比92%,9报酬重症(呈现低氧血症),占比8%。有6名出院时为轻症的患者在临蓐后逐步成长为重症并接管氧疗,有1例出院时为重症的患者在临蓐落后一步减轻并接管无创机器通气。停止2020年3月20日,94%的患者已出院(包含一切危重症患者),无孕产妇灭亡病例报告。

按照现有材料,研讨团队以为孕产妇传染SARS-CoV-2后成长为重症的危险不高于普通人群,这与孕产妇传染风行性伤风病毒的临床特色近似。孕产妇临蓐后呈现病情减轻能够与产后产生的病理心理转变相干(如轮回血容量增添等)。

该研讨获得了国度天然迷信基金和国度重点研发打算等基金帮助。北京大学第三病院妇产科主治医师陈练,博士后李钦、博士生郑丹妮,博士生姜海为并列第一作者,乔杰、赵扬玉传授为配合通信作者。

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自1月26日起,北医三院前后派出三批总计137人,构成国度援鄂抗疫医疗队。此中,北京大学第三病院院长乔杰院士于2月1日带队驰援武汉。作为北京大学援鄂抗疫国度医疗队带领组组长,乔杰院士持续两次率队斥地全新危重症病房,并确保病房高效高质运行。70个昼夜的鏖战,乔杰团队紧抓救治关隘,满负荷收治危重患者,多学科精准施策,有用进步了危重患者治愈率,为武汉重症患者治愈按下了“快进键”。

作为妇产科专家,乔杰院士非常存眷母婴安康,第临时候查询拜访研讨母婴垂直传布危险性,牵头提出的对于妇幼相干诊疗倡议冲破性地正式被归入第七版诊疗计划,在国际顶尖期刊柳叶刀颁发述批评证孕产妇垂直传布,并将经历经由过程国新办英文宣布会或讲座的情势分享至国际,影响深远。与此同时,我院产科主任赵扬玉传授亦屡次参与国务院联防联控机制消息宣布会,就疫情时代孕产妇安康防护、确诊患者医治及哺乳期豢养题目对公家停止解答,并在《中华妇产科杂志》颁发孕产妇临蓐期办理倡议等。


来历:北京大学第三病院官微

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